
¿Cuándo tu sarpullido no es lo que pensabas que era?
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Nos sorprendió mucho saber que un diagnóstico de “eccema” no significa que se tenga dermatitis atópica. A lo largo de los años, los médicos han decidido por alguna razón que cualquier erupción que no parezca mortal puede llamarse “eccema”. Hay miles, si no decenas de miles, de personas que creen que tienen eccema y, años después, descubren que tienen liquen plano, urticaria, tiña, sarna o alguna otra cosa. Personalmente, me enojaría mucho con cualquier médico que me dejara sufrir durante años con urticaria, sarna o tiña, que tienen curas rápidas y fáciles.
¿Por qué se permite que esto suceda? No tengo ni idea. Te darás cuenta de lo viejo que soy cuando te diga que recuerdo que los médicos venían a tu casa para diagnosticarte. Se confiaba en que supieran qué te pasaba y cómo hacer que te sintieras mejor, pero no se los consideraba infalibles. La gente también confiaba en que les dijeran cuándo ir a un especialista. Luego algo cambió y, de repente, los médicos se convirtieron en personas con las que pedías cita y te tomabas tiempo libre para ir a verlos, y te sentabas durante horas en salas de espera para conseguir tres minutos de su tiempo. Ahora la “norma” local es que te vea una enfermera o un asistente médico, y a veces incluso ves a un médico, pero te cobran lo mismo que si fueras a ver a un médico. ¿Por qué? No estoy diciendo que las enfermeras o los asistentes médicos no sean personas estupendas que probablemente sepan lo mismo que yo. Simplemente estoy diciendo que estoy pagando por ver a un médico, no a un sustituto.
Como pacientes, debemos pedir que nos atienda un médico, ya que estamos pagando por él. Como pacientes, debemos aprender qué preguntas hacer para recibir el tratamiento que merecemos.
Para los pacientes con sarpullido esto es aún más importante. Los médicos han recetado los mismos esteroides para todos los sarpullidos durante décadas. Sé que es lo único que tienen que realmente ayuda un poco, PERO lo único que hacen los esteroides es aplastar la respuesta del cuerpo a la inflamación. Los esteroides se recetan con la esperanza de que su sistema inmunológico entre en acción para controlar el sarpullido antes de que se acabe la receta. El "tratamiento estándar" para los sarpullidos parece ser "tienes x. Toma estos esteroides y, si la afección no se resuelve en 6 semanas, ven a verme entonces". Los médicos saben que la mayoría de los sarpullidos desaparecen por sí solos en 6 semanas, o al menos comienzan a mejorar visiblemente para entonces.
La mayoría de las personas con las que tratamos se sorprenden cuando les decimos que los médicos (en general, no todos) obtienen una nota reprobatoria en el diagnóstico de erupciones cutáneas. Si te haces una biopsia, sabrás a qué te enfrentas. Puede que no te guste el diagnóstico, pero al menos podrás planificar mejor tu estrategia para el futuro.